वर्तमान में, डायस्टोनिया का उपचार रोगसूचक है, और पर आधारित है औषधीय या शल्य चिकित्सा, ज्यादातर मामलों में लाभ प्रदान करना। हाल के वर्षों में रोग को कम करने वाली न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल खोजों में काफी प्रगति हुई है और यह नई उपचारात्मक दवाओं की जांच के द्वार खोलती है, जो निकट भविष्य में आने की उम्मीद है।

डायस्टोनिया का औषधीय उपचार

इसका उपयोग मोनोथेरेपी या संयोजन चिकित्सा में किया जाता है:

  • बोटुलिनम विष: बोटोक्स को प्रभावित मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है जिससे उनकी शिथिलता और उनका प्रभाव लगभग तीन महीने तक रहता है। यह फोकल डिस्टोनियस में बहुत प्रभावी है (60-80% पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है) और महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों का अभाव है।
  • कोलीनधर्मरोधी: सबसे अधिक उपयोग triexfenidil है। वे डायस्टोनिया के उपचार में इस्तेमाल होने वाली पहली मौखिक दवाएं थीं। वे युवा रोगियों में बेहतर सहन कर रहे हैं और सामान्यीकृत डिस्टोनियास में अधिक प्रभावी हैं।
  • मांसपेशियों को आराम: सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला क्लोनाज़ेपम और बैक्लोफ़ेन हैं। वे आम तौर पर अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं लेकिन उनींदापन पैदा कर सकते हैं।
  • tetrabenazine: एक अमाइन डेप्लेटर है जो सिनोटोनिन के स्तर पर सेरोटोनिन, नॉरएड्रेनालाईन और डोपामाइन की रिहाई को कम करके कार्य करता है। माना जाने वाला दुष्प्रभाव पार्किंसंस और अवसाद हैं।
  • लीवोडोपा: यह प्राथमिक वंशानुगत डिस्टोनिया में मुख्य रूप से प्रभावी है जिसे डोपामाइन की प्रतिक्रिया के साथ डायस्टोनिया कहा जाता है।

डिस्टोनिया का सर्जिकल उपचार

यह रूढ़िवादी उपचार के साथ गंभीर और खराब नियंत्रित डायस्टोनिया के उपचार के लिए आरक्षित है। इसमें इलेक्ट्रोड के माध्यम से आंतरिक पेल बैलून (डिस्टोनिया में शामिल बेसल गैंग्लिया) की गहरी मस्तिष्क उत्तेजना होती है।

यह अच्छी तरह से चयनित रोगियों में कुछ दुष्प्रभावों के साथ महत्वपूर्ण और निरंतर सुधार पैदा करता है। आनुवंशिक रूप DYT1 वे हैं जो इस उपचार का सबसे अच्छा जवाब देते हैं।

डिस्टोनिया की रोकथाम

डायस्टोनिया के लिए कोई ज्ञात रोकथाम नहीं है। माध्यमिक डाइस्टोनिया की घटनाओं को कम करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय के रूप में न्यूरोलेप्टिक या एंटीडोपामिनर्जिक दवाओं (एंटिनासेस, एंटीसाइकोटिक, और एंटीवर्टिगिनस एजेंटों) का सावधानीपूर्वक उपयोग करना चाहिए।

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