बैलेनाइटिस से पीड़ित रोगियों के लक्षण और संकेत ग्रंथियों की सूजन- कई मामलों में समान हैं, हालांकि, इसके निर्माण के कारण के आधार पर कुछ विशिष्टताएं हैं, जो विभिन्न प्रकार के बैलेनाइटिस के बारे में बात करने के लिए जन्म देती हैं:

कैंडिडिआसिस बालानिटिस

यह एक लाल चकत्ते के दाने पर उपस्थिति की विशेषता है जो दर्द या खुजली के साथ है। विशिष्ट घाव मैक्यूल और पपल्स हैं, जिनमें से कुछ का क्षरण हो सकता है। मैक्यूल छोटे आकार (एक सेंटीमीटर से कम) के गैर-उभरे हुए धब्बे होते हैं, जबकि पपल्स का आकार भी छोटा होता है लेकिन, इसके विपरीत, उन्हें उठाया जाता है।

के द्वारा बैलेनाइटिस का निदान कैंडिडा अल्बिकंस यह आमतौर पर नैदानिक ​​है, अर्थात्, यह नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता के बिना शारीरिक परीक्षा के माध्यम से किया जाता है। हालांकि, कभी-कभी संदेह हो सकता है। इन मामलों में, प्रयोगशाला में कवक के विकास की जांच करने के लिए पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड या एक संस्कृति के साथ एक परीक्षा करने की सिफारिश की जाती है। जब कोई व्यक्ति बार-बार कैंडिडिआसिस पेश करता है, तो मधुमेह मेलेटस के अस्तित्व को खारिज किया जाना चाहिए।

बैक्टीरिया के कारण बालनटिस

यह दो प्रकार के कीटाणुओं के कारण हो सकता है:

  • एनारोबिक बैलेनाइटिस (रोगाणु जो अपने चयापचय को बनाने के लिए ऑक्सीजन का उपयोग नहीं करते हैं): वे मैलोडोरस ओज़िंग और ग्रंथियों के शोफ का उत्पादन करते हैं।
  • एरोबिक द्वारा कीटाणुरहित (रोगाणु जो अपने चयापचय को बनाने के लिए ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं): लक्षण कारक के आधार पर बहुत परिवर्तनशील होते हैं, इस एक में फिशर और एडिमा की उपस्थिति तक ग्रंथियों के एक छोटे से लाल होने से उत्पन्न होने में सक्षम होते हैं।

कारण या रोगाणु को जानने के लिए दोनों मामलों में एक संस्कृति या एक ग्राम दाग किया जा सकता है।

हरपीज बैलेनाइटिस

दाद सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी) के कारण, मुख्य रूप से एचएसवी -2, हालांकि यौन व्यवहार में बदलाव के कारण जननांग दाद एचएसवी -1 का प्रचलन बढ़ रहा है। इस प्रकार के बैलेनाइटिस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि क्या यह एक प्राथमिक संक्रमण है, पहला गैर-प्राथमिक प्रकरण या पुनरावृत्ति है:

  • प्राइमोइनफैक्शन: प्राथमिक संक्रमण या पहला प्राथमिक एपिसोड एक संक्रमण है जो एचएसवी के संपर्क में नहीं आने वाले रोगियों में देखा जाता है, और अधिक गंभीर लक्षण पैदा करता है। ऊष्मायन की अवधि के बाद जो 2-14 दिनों तक होती है, पपल्स दिखाई देते हैं जो पुटिकाओं में विकसित होते हैं, और ये दर्दनाक अल्सर के लिए बन जाते हैं जो कि पपड़ी बन जाते हैं। उन्हें ठीक होने में लगभग 10 दिन लगते हैं, हालांकि यह प्रत्येक मामले पर निर्भर करता है। यह आमतौर पर दर्दनाक वंक्षण ग्रंथियों (लिम्फ नोड्स की सूजन) से भी जुड़ा होता है।
  • पहला गैर-प्राथमिक एपिसोड (एसिम्प्टोमैटिक प्राइमोन्फेक्शन): यदि एचएसवी का पिछला प्रदर्शन हुआ है, तो लक्षण कम तीव्र और स्थायी होते हैं। प्रभावित क्षेत्र अधिक सीमित है और उपचार का समय तेज है।
  • आवर्तक संक्रमण: वे दो पिछले रूपों की तुलना में कम तीव्र लक्षण देते हैं। घाव पहले एपिसोड की तरह ही दिखाई देते हैं, लेकिन कुछ हद तक।

निदान आमतौर पर इतिहास (रोगी के साथ डॉक्टर का साक्षात्कार) और शारीरिक परीक्षा के साथ किया जाता है, हालांकि ऐसे मामलों में जहां घावों का अल्सर होता है, यह हर्पीज़ सिम्प्लेक्स के लिए संस्कृति के लिए सलाह दी जाती है, सीरोलॉजी के अलावा (अध्ययन जो अस्तित्व को सत्यापित करने की अनुमति देता है) सिफलिस को नियंत्रित करने के लिए)

लिचेन स्क्लेरोसस

संभावित ऑटोइम्यून कारण की भड़काऊ प्रक्रिया। ठेठ घाव ग्रंथियों पर सफेद सजीले टुकड़े होते हैं जो कभी-कभी चमड़ी को भी प्रभावित करते हैं। रक्तस्रावी पुटिका और, कम बार, छाले और अल्सर हो सकते हैं। लाइकेन स्क्लेरोसस के कारण होने वाली त्वचा की भागीदारी से चमड़ी का संकुचन हो सकता है, जिससे फिमोसिस हो सकता है। कैंडिडिआसिस बैलेनाइटिस में, लाइकेन स्क्लेरोसस आमतौर पर मधुमेह मेलेटस से जुड़ा होता है।

हालांकि लिचेन स्क्लेरोसस के निदान को निर्देशित करने के लिए शारीरिक परीक्षा बहुत महत्वपूर्ण है, घावों की बायोप्सी वह परीक्षण है जो निश्चित निदान तक पहुंचने की अनुमति देता है।

परिचालित बैलेनाइटिस

इसमें ग्लान्स पर सफेद-ग्रे घावों की उपस्थिति होती है, अच्छी तरह से परिभाषित सफेद किनारों के साथ। यह एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो अन्य विकृति जैसे कि रेइटर सिंड्रोम या प्रतिक्रियाशील गठिया (जोड़ों, आंखों और मूत्रमार्ग की भागीदारी की विशेषता वाली बीमारी) से जुड़ी हो सकती है।

हालांकि कभी-कभी निदान केवल शारीरिक परीक्षा तक ही पहुंचता है, इसकी पुष्टि के लिए अक्सर बायोप्सी की जा सकती है। इन रोगियों में यौन संचारित रोगों के लिए स्क्रीन करने की सिफारिश की जाती है।

प्रेमलिग्नेंट घाव (क्वैरिएट एरिथ्रोप्लाकिया और बोवेन की बीमारी)

इन घावों के निदान का महत्व इस तथ्य में निहित है कि उन्हें इनवेसिव कैंसर (लगभग 30% क्वायरैट एरिथ्रोप्लाकिया और 20% बोवेन रोग) में विकसित होने का जोखिम अधिक है।क्यूरीएट एरिथ्रोप्लासिया में, घावों में एक लाल रंग का रंग होता है, एक मखमली उपस्थिति और अच्छी तरह से परिभाषित सीमाओं के साथ। वे उठे हुए सफेद घावों को शामिल कर सकते हैं, जो अगर उत्प्रेरण एक स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का सुझाव देते हैं। दूसरी ओर, बोवेन की बीमारी में घावों को आमतौर पर सजीले टुकड़े होते हैं।

शारीरिक परीक्षा के अलावा, इन मामलों में, शिश्न कार्सिनोमा को बाहर निकालने के लिए बायोप्सी आवश्यक है।

ज़ून की बालानिटिस

बुजुर्ग पुरुषों में अधिक लगातार, खतनारहित और खराब स्वच्छता से जुड़े होते हैं। इसमें चमकीले लाल-नारंगी घावों की झलक दिखाई देती है, जिसमें अच्छी तरह से परिभाषित किनारों और लाल रंग के कई पंक्चर स्पॉट होते हैं।

वे क्यूरीट एरिथ्रोप्लासिया (प्रीमैलिग्नेंट घाव) के समान घाव हो सकते हैं, इसलिए निदान की पुष्टि करने के लिए बायोप्सी करना उचित है।

अड़चन (एलर्जी) के कारण बलानाइटिस

प्रस्तुति का रूप बहुत ही परिवर्तनशील होता है, जो ग्रंथियों की थोड़ी सी लाली से उत्पन्न होकर बड़ी सूजन और सूजन पैदा करता है। यह लगभग हमेशा जननांगों की बार-बार होने वाली ऐंठन से जुड़ा होता है, लेकिन केवल कुछ प्रतिशत मामलों में पाया गया घावों का प्रेरक एजेंट है।

कभी-कभी यह कारण की खोज करने की कोशिश करने के लिए एक उत्तेजना परीक्षण करने के लिए उपयोगी हो सकता है। इन रोगियों में आमतौर पर एटोप्टी का इतिहास होता है, अर्थात, वे अस्थमा, एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन या एलर्जी राइनाइटिस जैसे एलर्जी विकारों को भुगतने के लिए बाकी लोगों की तुलना में प्रतिरक्षात्मक रूप से अधिक संवेदनशील होते हैं।

ड्रग्स (निश्चित दवा एरिथेमा)

जिम्मेदार दवा के प्रशासन के 24-48 घंटे बाद त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है। घाव दिखने में परिवर्तनशील होते हैं, हालांकि वे आम तौर पर एक या कई मैक्यूलर होते हैं जिनमें अच्छी तरह से परिभाषित सीमाएँ होती हैं और लाल या हिंसक रंग (मैक्यूल्स एक सेंटीमीटर से कम के घाव होते हैं)। छाले या अल्सर भी दिखाई दे सकते हैं।

चिकित्सक द्वारा किए गए चिकित्सा इतिहास इन मामलों में निदान करने के लिए आवश्यक है (पिछले दिनों में एक दवा का उपयोग करने का इतिहास होना चाहिए)। इस तरह की चोट का कारण बनने वाली दवाएं बारबिटूरेट्स, एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन या सल्फोनामाइड्स), एनाल्जेसिक (पैरासिटामोल, एस्पिरिन, पाइरोजोलोन) और मौखिक गर्भ निरोधक हैं। यह देखना आवश्यक है कि क्या घाव हैं या नहीं। दवा की पुनरावृत्ति के बाद घावों की उपस्थिति निश्चित दवा एरिथेमा के निदान की पुष्टि करती है।

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