ऊष्मायन अवधि, अर्थात्, वह समय जो लेप्टोस्पाइरा के बाद से रक्त में प्रवेश करता है और दिखाई देता है लेप्टोस्पायरोसिस के लक्षण, यह आमतौर पर 7 से 12 दिनों का होता है (लेकिन यह 2 और 20 दिनों के बीच भिन्न हो सकता है)। संक्रमण को तीन तरीकों से दिखाया जा सकता है:

  • ज्यादातर मामलों में, लगभग 90%, पीलिया के बिना एक हल्का रोग होता है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन उनमें बिलीरूबिन के जमा होने के कारण होता है, जो रक्त में बिलीरुबिन की उच्च उपस्थिति के कारण होता है। ।
  • कुछ मामलों में, लगभग 15%, संक्रमण पर किसी का ध्यान नहीं जाता है - सबक्लिनिकल संक्रमण - और केवल एंटीबॉडी का विश्लेषण करके इसका निदान किया जा सकता है: व्यक्ति को कोई भी एंटीबॉडी नहीं होने से लेप्टोस्पायर होने पर उन्हें (सेरोकोनवर्शन) हो जाता है।
  • मामलों की अल्पसंख्यक में - 5% से कम - बीमारी का एक गंभीर रूप विकसित होता है, जो यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकता है, जिसे आईसीटरिक लेप्टोस्पायरोसिस या वेल की बीमारी कहा जाता है।

लेप्टोस्पायरोसिस के विशिष्ट रूप में दो चरण होते हैं, जो बुखार के दो चरणों के साथ मेल खाते हैं: पहला चरण या सेप्टिसीमिया (जब रक्त में लेप्टोस्पाइरा का पता लगाया जा सकता है) 4 और 7 दिनों के बीच रहता है; फिर, 7 और 10 दिनों के बीच, बुखार व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है, और फिर बुखार दूसरे चरण या प्रतिरक्षा चरण में फिर से प्रकट होता है, जो 4 से 30 दिनों के बीच रह सकता है।

कभी-कभी, ये दो चरण अप्रभेद्य होते हैं: हल्के रूप में, क्योंकि दूसरा चरण बहुत संक्षिप्त है या मौजूद नहीं है; और गंभीर रूप में, क्योंकि दो चरण, सेप्टिकैमिक और प्रतिरक्षा, पिघलते हुए, एक सतत तरीके से लक्षण और बहुत गंभीर लक्षण दिखाते हैं। नैदानिक ​​दृष्टिकोण से, लेप्टोस्पायर के कारण होने वाले रोग के दो रूपों पर विचार किया जाता है: एनिकेरिक लेप्टोस्पायरोसिस (बिना पीलिया) और आइकिक लेप्टोस्पायरोसिस या वील की बीमारी।

एनिकेरिक लेप्टोस्पायरोसिस

एनिकटेरिक लेप्टोस्पायरोसिस में, ज्वर चरण या लेप्टोस्पायरमिया वह चरण होता है जिसमें लेप्टोस्पाइरा सभी ऊतकों में होते हैं और इसलिए लक्षण पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं। यह आमतौर पर अचानक तेज बुखार (39 40C-40 ,C) के साथ शुरू होता है, मांसपेशियों में दर्द और बहुत तेज सिरदर्द के साथ। अक्सर भूख की कमी होती है और कभी-कभी, मतली, उल्टी, पेट में दर्द और दस्त होता है। कुछ रोगियों में फुफ्फुसीय लक्षण होते हैं जैसे कि छाती में दर्द, खांसी, खूनी विस्तार और सांस लेने में बहुत कठिनाई (वयस्क श्वसन संकट सिंड्रोम)।

कम अक्सर, तंत्रिका संबंधी परिवर्तन होते हैं जैसे भ्रम, मतिभ्रम या कुछ नसों का पक्षाघात। पित्त नली के पत्थरों (एक्यूलेकुलस कोलेसिस्टाइटिस) के कारण बिना किसी बाधा के एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन बहुत गंभीर जटिलता पित्ताशय की सूजन है। एक बहुत ही लगातार और विशेषता संकेत यह है कि रोगी को लाल आंखों के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ है (आंख के कंजाक्तिवा में भीड़ और यहां तक ​​कि रक्तस्राव के कारण)। यह चरण आमतौर पर 4 से 9 दिनों तक रहता है, जो तब होता है जब लेप्टोस्पाइरा के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन होता है और मूत्र में लेप्टोस्पाइरा (प्रतिरक्षा चरण या लेप्टोस्पाइरुरिया) की उपस्थिति होती है।

इस पहले चरण के बाद, 35% रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। बाकी रोगियों में, लक्षणों के बिना कुछ दिनों के बाद, वे फिर से प्रकट होते हैं, बीमारी या प्रतिरक्षा चरण के दूसरे चरण की शुरुआत करते हैं। उसके पहले चरण की तुलना में बुखार, मांसपेशियों में दर्द और पाचन लक्षण कम होते हैं।

कई रोगियों में (80% -90%) सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस होता है, जिसका अर्थ है कि रोगी के मस्तिष्कमेरु द्रव बैक्टीरिया का पता नहीं लगाता है, लेकिन मेनिन्जेस की सूजन है; यह मेनिन्जियल प्रतिक्रिया कुछ दिनों, दो सप्ताह तक रह सकती है। शायद ही कभी, अधिक गंभीर तंत्रिका तंत्र की स्थिति हो सकती है। इस चरण में पैरों की लालिमा दिखाई दे सकती है, विशेष रूप से पिंडली की ऊंचाई पर, जिसे "प्रीटीबियल फीवर" कहा जाता है और मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन), जिसका सामान्य रूप से कोई महत्व नहीं है।

Icteric leptospirosis या Weil की बीमारी

अन्य नैदानिक ​​रूप, गंभीर रूप, प्रतिष्ठित लैप्टोस्पायरोसिस या वेइल रोग है, जो विभिन्न सेरोटाइपों के कारण हो सकता है - अलग-अलग एंटीजन के साथ लेप्टोस्पाइरा - लेकिन सबसे अधिक बार है लेप्टोस्पिरा पूछताछ सीरोटाइप icterohaemorrhagie। यह हल्के रूप में समान रूप से शुरू होता है, लेकिन 4-7 दिनों के बाद गंभीर लक्षण शुरू होते हैं: बुखार जारी रहता है, पीलिया, रक्तस्राव, गुर्दे की विफलता, मायोकार्डिटिस, चेतना के परिवर्तन, एनीमिया (राशि में कमी) लाल रक्त कोशिकाओं में रक्त) और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी)।

पीलिया वह डेटा है जो रोग के गंभीर रूप को सचेत करता है क्योंकि, पीलिया के बिना, रोग घातक नहीं है, लेकिन पीलिया के साथ यह हो सकता है। पीलिया में वृद्धि हुई आकार के साथ और कभी-कभी, यकृत दर्द होता है; प्लीहा का इज़ाफ़ा भी हो सकता है।गंभीर पीलिया के रोगियों में, गुर्दे में परिवर्तन, हृदय संबंधी पतन और रक्तस्राव अधिक होते हैं। उत्तरार्द्ध को नाक के खून (एपिस्टेक्सिस), फेफड़े (हेमोप्टाइसिस), जठरांत्र और त्वचा (प्यूरपूरिक घाव) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।

Leptospirosis को क्यों कहा जाता है घातक बीमारी, क्या हैं लक्षण? (अक्टूबर 2019).