प्राथमिक अमेनोरिया के कारणों को दो प्रमुख समूहों में विभाजित किया जा सकता है: हार्मोनल असामान्यताएं और जननांग विसंगतियां।

हार्मोनल असामान्यताएं

  • हाइपोगोनाडोट्रॉपिक हाइपोगोनाडिज्म: उत्तेजित करने वाले हार्मोन की अनुपस्थिति के कारण यौन गोनाडों का विकास नहीं होना। यह बस हार्मोनल कारण के लिए हो सकता है, या खोपड़ी या दुर्घटनाओं के ट्यूमर के लिए भी हो सकता है जिसमें आघात हुआ है।
  • विलंबित यौवन: एक लड़की के हार्मोन के विकास में देरी हो सकती है। बच्चे में यह आमतौर पर कुछ आवृत्ति और शारीरिक कारणों के साथ होता है, लेकिन लड़कियों में यह दुर्लभ है, और इसके कारण होने वाली बीमारियों से इंकार किया जाना चाहिए।
  • कल्मन सिंड्रोम: GnRH उत्पादक कोशिकाओं का जन्मजात परिवर्तन। यह गंध के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के परिवर्तन के साथ है, इसलिए जो लड़कियां इससे पीड़ित हैं उन्हें हार्मोनल विफलता और एनोस्मिया (गंध की कमी) के कारण एमेनोरिया होगा।

इन मामलों में उपचार कारण को हल करने का प्रयास करना होगा या लापता हार्मोन के पूरक प्रदान करना होगा।

जननांगों की असामान्यताएं

क्या निर्धारित करता है कि एक व्यक्ति एक पुरुष या महिला आंतरिक और बाहरी जननांग विकसित करता है (अंडकोष या अंडाशय) वाई यौन गुणसूत्र है, जो पिता को ला सकता है या नहीं। जब एक कामकाजी वाई गुणसूत्र अंडकोष और पुरुष उपस्थिति का निर्माण करेगा, जब कोई वाई नहीं है (क्योंकि पिता एक एक्स प्रदान करता है, या बस इसलिए कि कोई नहीं है) अंडाशय और महिला उपस्थिति बनाएंगे। ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें एक महिला में जननांगों में परिवर्तन होता है, सबसे महत्वपूर्ण हैं:

  • टर्नर सिंड्रोम: यह प्राथमिक एमेनोरिया का सबसे लगातार कारण है। यह एक आनुवंशिक परिवर्तन से होता है जिसमें 46 गुणसूत्रों के बजाय केवल 45 होते हैं क्योंकि दूसरा लिंग गुणसूत्र Y X गायब होता है। Y गुणसूत्र की अनुपस्थिति में महिला के बाहरी जननांग बनते हैं, और आंतरिक भी स्त्रीलिंग होंगे लेकिन विकृत (गैर-शिथिल तंतुमय अंडाशय) )। यह सिंड्रोम विरूपताओं (पंखों वाली गर्दन, महाधमनी का झुकाव, लिम्फेडेमा, आदि) और कम ऊंचाई के साथ भी है।
  • तैयर सिंड्रोम: इस मामले में गुणसूत्रों की संख्या सही है (46, और सेक्स गुणसूत्र XY के साथ), लेकिन वाई गुणसूत्र काम नहीं करता है, ताकि बाहरी जननांग महिला और आंतरिक होंगे, एक बार फिर से, दुविधा में पड़ा हुआ (रेशेदार अंडकोष) होगा। इस मामले में, लड़की विरूपताओं को प्रस्तुत नहीं करेगी और उसकी उपस्थिति सामान्य लड़की की होगी। इन महिलाओं को संतान नहीं हो सकती है, लेकिन उन्हें अधिक समस्याएं पेश करने की आवश्यकता नहीं है।
  • मॉरिस सिंड्रोम: जिसे पुरुष स्यूडोहर्मैफ्रोडिटिज्म भी कहा जाता है। गुणसूत्र अब XY के साथ पूरी तरह से सामान्य हैं, अर्थात एक पुरुष आनुवंशिक भार। हालांकि, पुरुष हार्मोन बराबर उत्कृष्टता, जो टेस्टोस्टेरोन है, कार्य नहीं कर सकता क्योंकि शरीर की सभी कोशिकाएं इसके लिए प्रतिरोधी हैं। यह महिला जननांग के साथ, लेकिन इंट्रा-एब्डोमिनल टेस्टेस के साथ, जो पूरी तरह से स्त्रैण है, जो टेस्टोस्टेरोन का बहुत स्राव करता है, और उन्हें हटा दिया जाना चाहिए क्योंकि वे कैंसर में पतित होते हैं। जैसा कि स्वियर सिंड्रोम में, वे संतान नहीं कर पाएंगे, लेकिन अन्यथा वे अन्य समस्याएं पेश नहीं करते हैं।
  • Rokitansky सिंड्रोम: इस मामले में समस्या आनुवांशिक नहीं है (गुणसूत्र स्त्रीलिंग यौन चार्ज XX के साथ सामान्य हैं), लेकिन यह जननांग तंत्र के प्रत्यक्ष गठन में है। योनि, गर्भाशय और ट्यूबों में अलग-अलग परिवर्तन होते हैं, जिसमें उनकी पूर्ण अनुपस्थिति भी शामिल है। अंडाशय सामान्य हैं, इसलिए उनकी महिला हार्मोनल उत्पादन सामान्य है, और सामान्य यौन जीवन के लिए उन्हें केवल सर्जरी की आवश्यकता होगी।
  • अभिमंत्रित हाइमन: इस मामले में कोई आनुवंशिक परिवर्तन या जननांग क्षेत्र की विकृतियां नहीं हैं। बस हाइमन, जो आमतौर पर योनि के प्रवेश द्वार पर लगभग एक पूरी झिल्ली होती है, जो संभोग की शुरुआत के साथ या किसी अन्य स्थिति में टूट जाती है, पूरी तरह से योनि के आउटलेट को कवर करती है, ताकि जब पहली माहवारी दिखाई दे रक्त बाहर नहीं आ सकता है और योनि में जमा हो जाता है। एक समय आता है जब दर्द दिखाई देगा और हाइमन उभार देगा; डॉक्टर को मासिक धर्म प्रवाह के प्रवाह की अनुमति देने के लिए बस इसे फाड़ना होगा।

    प्राथमिक & amp; माध्यमिक amenorrhea - बाल रोग | Lecturio (अक्टूबर 2019).